आपतकालीन ढाँचा
ज्वरो, काम्ने, सेप्सिसका लक्षण, संक्रमित अवरोधको शंका, पिसाब बन्द हुनु, वा पत्थरीसँगै स्वास्थ्य अवस्था बिग्रिनु।
पिसाब नली (ureter) को पत्थरी आफैं वा MET बाट निस्कने सम्भावना अनुमान गर्नुहोस्, र मिर्गौला, पिसाब नली वा पिसाब थैलीको पत्थरीमा कहिले युरोलोजिस्टसँग परामर्श वा आपतकालीन सेवा चाहिन्छ बुझ्नुहोस्।
सुरक्षा सूचना: यो शैक्षिक उपकरणले डाक्टरको जाँचको विकल्प लिँदैन। पत्थरीको दुखाइसँग ज्वरो वा काम्ने, अलमल, बेहोसजस्तो, पिसाब नआउनु, अनियन्त्रित दुखाइ, गर्भावस्थामा गम्भीर लक्षण वा बच्चा धेरै बिरामी भए तुरुन्त चिकित्सा सेवा लिनुहोस्।
पत्थरीको कोलिक दुखाइ भएका वा नयाँ अल्ट्रासाउन्ड, X-ray वा CT रिपोर्ट पाएका मानिसहरू प्रायः मिर्गौला, पिसाब नली वा पिसाब थैलीको पत्थरी सुरक्षित रूपमा हेरेर बस्न मिल्छ कि मिल्दैन भनेर जान्न चाहन्छन्। यो क्याल्कुलेटर बिरामी र चिकित्सकले सोध्ने व्यावहारिक प्रश्नमा केन्द्रित छ: निगरानी वा MET उचित छ, कि छिटो युरोलोजिस्टसँग परामर्श सुरक्षित हुन्छ।
यो अनुमान पिसाब नलीको पत्थरीका लागि सबैभन्दा उपयोगी हो, जहाँ आफैं निस्कने सम्भावना पत्थरीको आकार, स्थान, लक्षणको अवधि, दुखाइ नियन्त्रण, संक्रमण जोखिम, मिर्गौला कार्य र हाइड्रोनेफ्रोसिसमा निर्भर हुन्छ।
क्याल्कुलेटर प्रयोग गर्नु अघि यो तालिकाले सरल सारांश दिन्छ। यो डाक्टरको निर्णयको विकल्प होइन, तर पत्थरीको आकार, स्थान, लक्षणको अवधि, संक्रमण, दुखाइ नियन्त्रण, मिर्गौला कार्य र हाइड्रोनेफ्रोसिसले सिफारिस किन बदल्छ भन्ने बुझाउन सहयोग गर्छ।
| देखिएको अवस्था | सामान्य अर्थ |
|---|---|
| ≤५ मिमि तल्लो पिसाब नलीको पत्थरी, २ हप्ताभन्दा कम लक्षण, दुखाइ नियन्त्रणमा | ज्वरो, संक्रमण, मिर्गौला जोखिम वा चिन्ताजनक अवरोध छैन भने निगरानी वा MET उचित हुन सक्छ। |
| ६–१० मिमि पिसाब नलीको पत्थरी | आफैं निस्कने सम्भावना कम अनुमानयोग्य हुन्छ; विशेष गरी लक्षण जारी रहे छिटो युरोलोजिस्टसँग परामर्श उपयुक्त हुन्छ। |
| पत्थरीका लक्षण २–४ हप्ता रहनु | निस्कने सम्भावना घट्दै गएको हुन्छ; प्रगति र मिर्गौला सुरक्षा पुष्टि गर्न परामर्श उपयुक्त हुन्छ। |
| पत्थरीका लक्षण ४ हप्ताभन्दा बढी रहनु | आफैं निस्कने बाँकी सम्भावना कम हुन्छ; सम्भावित हस्तक्षेपका लागि युरोलोजिस्टसँग परामर्श सिफारिस गरिन्छ। |
| पत्थरी दुखाइसँग ज्वरो वा काम्ने | यसले संक्रमित अवरोध संकेत गर्न सक्छ र आपतकालीन ढाँचाको रूपमा लिनुपर्छ। |
| मध्यम/गम्भीर हाइड्रोनेफ्रोसिस, क्रिएटिनिन बढेको, एक मात्र मिर्गौला, गर्भावस्था वा बिरामी बच्चा | तुरुन्त चिकित्सक वा युरोलोजिस्टसँग परामर्श गर्ने आवश्यकता बढी हुन्छ। |
आफैं निस्कने सम्भावना कम छ, लक्षण लामो भयो, दुखाइ नियन्त्रण कमजोर छ वा अवरोधले मिर्गौला कार्यलाई जोखिममा पार्न सक्छ भने छिटो युरोलोजिस्टसँग परामर्श उपयुक्त हुन्छ।
ज्वरो, काम्ने, सेप्सिसका लक्षण, संक्रमित अवरोधको शंका, पिसाब बन्द हुनु, वा पत्थरीसँगै स्वास्थ्य अवस्था बिग्रिनु।
एक मात्र काम गर्ने मिर्गौला, प्रत्यारोपित मिर्गौला, CKD, क्रिएटिनिन बढेको, दुवैतिर अवरोध, वा मध्यम/गम्भीर हाइड्रोनेफ्रोसिस।
२–४ हप्ताभन्दा बढी लक्षण, >१० मिमि पत्थरी, बारम्बार अनियन्त्रित कोलिक, वा पत्थरी अघि सरेको प्रमाण नहुनु।
गर्भावस्था, बालबालिका, कमजोर वृद्ध, प्रतिरक्षा कम भएका बिरामी, र इमेजिङ वा मिर्गौला कार्य अनिश्चित भएका केसहरू।
धेरै साना पिसाब नलीका पत्थरी शल्यक्रिया बिना निस्कन सक्छन्, विशेष गरी ≤५ मिमि तल्लो पिसाब नलीमा भएका र दुखाइ नियन्त्रणमा छ, ज्वरो/संक्रमण/मिर्गौला कार्यको चिन्ता वा लामो समय टिकेको अवस्था छैन भने।
पत्थरी दुखाइसँग ज्वरो वा काम्ने, अलमल, बेहोसजस्तो, पिसाब नआउनु, अनियन्त्रित दुखाइ, गर्भावस्थामा गम्भीर लक्षण वा बच्चा धेरै बिरामी भए तुरुन्त चिकित्सा सेवा लिनुपर्छ।
होइन। हल्का हाइड्रोनेफ्रोसिस पिसाब नली अवरोधको सुरुवातमा देखिन सक्छ। मध्यम/गम्भीर हाइड्रोनेफ्रोसिस, संक्रमण, असामान्य मिर्गौला कार्य, एक मात्र मिर्गौला वा धेरै हप्ता लक्षण रहे छिटो परामर्श चाहिन्छ।
राख्दैन। यसले नाम, फोन नम्बर, ठेगाना वा लामो मेडिकल विवरण सोध्दैन। नतिजा यही वेबसाइटबाट निकालिन्छ र यो उपकरणले तपाईंको डाटा सेभ गर्दैन।
क्याल्कुलेटरले छिटो परामर्श सिफारिस गरेमा, वा MET हुँदाहुँदै लक्षण जारी रहेमा, युरोलोजिस्टले पत्थरीको स्थान, अवरोध, मिर्गौला कार्य र हस्तक्षेप चाहिन्छ कि चाहिँदैन पुष्टि गर्न सक्छन्।
रिभ्यु गर्ने: डा. सुमित कर्ण, कन्सल्टेन्ट युरोलोजिस्ट, माया मेट्रो अस्पताल, धनगढी, नेपाल।
अन्तिम रिभ्यु: २८ जुन २०२६।
आधार: EAU, AUA, UAA र NICE urinary stone guidelines सिद्धान्तहरूलाई बिरामी र युरोलोजिस्ट नभएका चिकित्सकहरूका लागि सावधानीपूर्ण शैक्षिक क्याल्कुलेटरको रूपमा अनुकूलित गरिएको।